这些超范围执业属于违法！却有时候被医院、医生忽视

据潇湘晨报记者吴雯芳报道：全因，湘潭卫王国珍对湖南省交通病房因用作门诊护士看精神病学疾病，处予被判3500元和持有人精神病学（可不手术室）保健理科的违反按规定。无独有偶，大约一个年底以前，《重庆商报》披露了绵阳南岸区强制执行管理人员在对申某高妇产科透过日常公共卫生监督时找到，申某的律师资格范围内为神经外科专业课程，唯独在2016年11年底1日至2017年1年底19日其间，为患者兄弟二人、刘某芳等人按按规定的手术室处方笺329张，诊断病情原则上为门诊范围内的咳嗽或上呼吸感染。强制执行管理人员进一步调查找到，申某妇产科曾为2016年4年底14日因超出核发范围内和用作非公共卫生工程技术何维友积极参与保健社会活动，曾受过公共卫生劳教所部门的行政违反按规定。申某在一年内无视法理法规，多次违反公共卫生行政规章制度，严重阻扰了辖地内的卫生秩序。为此，相关部门持有人了其《护士资格证》——其终身不能兼职卫生社会活动，且其妇产科的《该病房律师资格特许》也被持有人。事实上，因为各种各样的因素，类似的成因发生在该病房绝非仅仅是上述两个案例。由于医务管理人员紧张，特别是在一些各行各业该病房或民营该病房，常会长期存在着不同专业课程间医务管理人员相互替代的情况。比如，一些规模较小的病房，可能用到口腔科、门诊和下体咽喉科合并再加一个大“五官科”，正常搭车还能兼职各自的专业课程范围内，但到值班、早晚等非正常搭车，三个专业课程通常只有一名护士律师资格；又如，亲朋好友来病房就诊或配药，为了图个方便，护士常会会不顾自己的律师资格范围内，门诊护士开妇科的配有药之类；也有因为对专业课程范围内的忽略长期存在误区，如年龄在14周岁下述的儿童能够实施“包皮环切术”或“疝修补术”，应该统称小儿神经外科还是神经外科的律师资格范围内，医务管理人员从未统一看法。可怕的是不少医务文书工作者对于这样的刑事犯罪不以为然，当遇到强制执行部门对这种的刑事犯罪透过违反按规定时，为其喊冤叫屈、为伍。那么是否强制执行部门适用的法理长期存在不合理的地方？《该病房规章》第48条违反本条例第二十八条按规定，用作非公共卫生工程技术兼职保健技术文书工作的，由镇级以上陕西省政府公共卫生国家机关拒不其可不期改正，并可以重罚5000元下述的被判；明知的，持有人其《该病房律师资格特许》。（第28条该病房不得用作非公共卫生工程技术兼职保健技术文书工作。）《该病房规章管理法》第八十一条任用非公共卫生工程技术兼职保健技术文书工作的，拒不其立即改正，并可重罚三千元下述的被判；有下列情形之一的，重罚三千元以上五千元下述被判，并可以持有人其《该病房律师资格特许》：（一）任用两名以上非公共卫生工程技术兼职保健社会活动；无论是《该病房规章》还是《该病房规章管理法》，违反按规定的依据都是“用作非公共卫生工程技术兼职保健技术文书工作”。那么什么叫“用作非公共卫生工程技术”呢？是否就是指用作了从未取得律师资格护士资格的管理人员兼职卫生社会活动呢？对此，《细则》明确按规定“该病房用作公共卫生工程技术兼职本专业课程可不于的保健社会活动的，按用作非公共卫生工程技术处理。”进一步能够明确的是“什么是本专业课程可不于”？已经有英文版的《该病房保健理科》将卫生理科分别为一级、二级和三级，护士按一级保健理科透过专业课程律师资格核发注册，所以在同一一级理科当中的二级理科间律师资格不会被确认为“本专业课程可不于”，而非核发注册的一级理科则统称“本专业课程可不于”，也就是说，“神经外科”律师资格护士不能积极参与门诊、妇科等专业课程的卫生社会活动，但在“神经外科”理科下的二级学门如“普通神经外科专业课程”“神经外科医生专业课程”“泌尿神经外科专业课程”“骨科专业课程”等等原则上可以积极参与保健社会活动。但有或多或少，《关于护士律师资格核发注册当中律师资格范围内的暂行按规定》，在镇及镇级下述该病房(主要是乡镇公共卫生院和社区公共卫生增值管理机构)律师资格的诊断护士，兼职各行各业保健增值文书工作，确因文书工作能够，经镇级公共卫生国家机关考核批准，报设区的市级公共卫生国家机关批准后，可申请同一各种类型至多三个专业课程作为律师资格范围内透过核发注册。显然湖南省交通病房让门诊专业课程的律师资格护士兄弟二人和王某兼职精神病学保健社会活动是统称“用作非公共卫生工程技术”，因为“精神病学”是与“门诊”并列的一级理科，而且是“两名”，所以，湘潭公共卫生劳教所委对该病房的违反按规定兼具法理依据，唯一疑问的是，从法理条文忽略似乎应该该持有人《该病房律师资格特许》而不是精神病学保健理科。这些暴力事件的频发，说明了相关的卫生法理法规在医务管理人员及病房企业主的心目当中还长期存在死角，众所周知是企业主更加要为医务管理人员遵守法规提出保障。