子宫内膜异位症 女人子宫出现这症状要警觉(2)

2022-01-24 02:20 来源:平凉男科医院

小肠小肠异位症疗法

1、外科手心法目的:外科手心法的目的是去除病变,回复解剖。

2、心法式分类:内异症的外科手心法根据心法式各有不同统称:

(1)主导性外科手心法:沿用病征的受孕新功能,适当去除肉眼可见的病变及生殖细胞内异症囊肿,同时分离盆腔牙龈。适用于几位或需沿用受孕新功能者。

(2)半根治外科手心法:切除小肠和病变,但沿用生殖细胞,主要适用于无受孕要求者但希望沿用生殖细胞分泌新功能者。

(3)根治性外科手心法:切除以外小肠+双附件以及所有肉眼可见病变。适用于岁数较小、无受孕要求、腹泻重或者多种疗法作废者。

(4)辅助性外科手心法:如小肠脊髓去除心法以及骶前所脊髓切除心法,适用于中线部位的疼痛者。

中用的抗生素疗法提案、作用选择性以及药物如下。

1、口服避孕药:紧接著或天数服用,共6个年底,诱发卵巢;药物较少,但可有消化系统腹泻或肝新功能异常等。

2、高效萘:以次醛以次羟激素20-30mg/d,分2-3次口服,连用6个年底。以次醛以次羟激素可招致小肠的组织蜕膜样改变,终造成了小肠萎缩,同时可负反馈诱发下丘脑-垂体-生殖细胞直线。药物主要时突破性并发症、胀痛、体重增加、消化系统腹泻以及肝新功能异常等。

3、雄激素萘:用于疗法内异症的雄激素萘有:

(1)丹达唑

(2)孕三烯酮

4、GnRH-a:根据各有不同剂型统称皮射和肌内注射,每年底1次,共用3-6个年底。

GnRH-a+反向添加提案(Add-back)的理论基础是依据“雌激素窗口静脉注射理论”,各有不同的组织对雌激素的危险性各有不同,将体内雌激素水平维持在不性刺激异位小肠的生长而又不招致更年期腹泻及骨质出错的范围(雌二醇水平在110-146pmol/l)之间,既不受到影响治果又可减少药物,以延长疗法等待时间。

Add-back提案最主要

(1)雌萘联合提案:结合雌激素0.3-0.625mg/d(或补佳乐1-2mg)+以次醛以次羟激素2-4mg/d。

(2)替勃龙:1.25mg/d。 其所用GnRH-a3个年底以上,多观点其所用Add-back提案,根据腹泻的严重程度,也可以用药第2个年底开始,疗法静脉注射其所个体化,有条件时其所监测雌激素水平。

对经以外面体检,除去了其它分娩考量,普通人抗生素疗法作废的内异症分娩病征,可行腹腔镜体检,以风险评估内异症病变类型及再行;

对几位的少、中度内异症病征,心法后期待纯净受孕半年,并赋予受孕指导;

对有高危考量者(岁数≥35岁、输卵管有牙龈且新功能总分低、分娩等待时间≥3年,尤其视原发分娩、中或重度内异症伴盆腔牙龈,病变切除不从根本上),其所积极改用辅助生殖技心法**。

疗法分娩的辅助受孕技心法主要最主要控制性超促卵巢和(或)人工授精、体外卵子-胚胎移植等,其所根据病征的具体情况进行选择。

(1)控制性超促卵巢和(或)人工卵子主要用于少或中度内异症病征、男性考量(少度少、弱精等)、外阴考量以及不明可能的分娩病征。人工卵子的单天数产后率约为15%,如3-4个疗程仍未能取得成功产后,则其所微调**方式。

(2)IVF-ET主要用于重度内异症或其它疗法作法失败(最主要纯净受孕、诱导卵巢、人工授精、外科手心法疗法等)、病状长、高龄的分娩病征。敦促在IVF-ET前所使用GnRH-a预处理2-3个年底,有利于提高**取得成功率。用药等待时间依据病征内异症严重程度、生殖细胞储备情况进行微调。

结语:看了小编上文详细的介绍,您是不是已经知道小肠小肠异位症有那些腹泻了呢?您是不是也已经知道小肠小肠异位症疗法长子了呢?那小编希望您可以把今天传授给的有关宫是小肠异位症可能的基本知识分享给身边的小伙伴们哦,还等什么,抓紧哦。

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